ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ (ИНСУЛИНОНЕЗАВИСИМОГО) САХАРНОГО ДИАБЕТА 2-ГО ТИПА. Часть 2
ПИЩЕВЫЕ ВОЛОКНА
Пищевая клетчатка должна обязательно присутствовать в рационе больных СД2. Растворимые пищевые волокна (гуаровая камедь, пектины, овсяные отруби) значительно замедляют всасывание глюкозы из кишечника и достоверно уменьшают уровень сахара в крови после приема пищи. Причем гипогли-кемический эффект и восстановление чувствительности периферических тканей к инсулину в наибольшей степени свойственны гуаровой камеди. По всей видимости, это связано с «желирую-щим» эффектом растворимых пищевых волокон, т.е. с образованием гелеобразного раствора, всасывание глюкозы из которого значительно затруднено. Еще одним возможным механизмом гипогликемического эффекта пищевых волокон является конкуренция между простыми углеводами и сложными полисахаридами пищевой клетчатки за общие ферментные системы метаболизма углеводов.
ОМЕГА-3 ПОЛИНЕНАСЫЩЕННЫЕ
ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ
Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (Омега-3 ПНЖК) обладают способностью восстанавливать чувствительность периферических тканей к инсулину и, соответственно, снижать уровень гиперинсулинемии. Такой эффект достигается за счет изменения жирнокислотного состава клеточных мембран, в результате чего изменяется активность мембранных ферментов, отвечающих за реализацию физиологического действия инсулина и транспорт глюкозы.
Учитывая этот факт, а также то положительное влияние, которое оказывают Омега-3 ПНЖК на артериальное давление, функцию миокарда и свертываемость крови, препараты этих ПНЖК особенно показаны кардиологическим больным с начальными проявлениями СД2.
Наконец, не следует забывать о том, что клетки центральной нервной системы, и в частности зрительного аппарата, особенно богаты докозогексаеновой кислотой (одна из двух основных Омега-3 ПНЖК рыбьего жира) и поэтому особенно чувствительны к ее недостаточности. Это в большой степени касается и больных сахарным диабетом, у которых очень часто поражается сетчатка глаза. По данным научной литературы, дополнительное назначение больным диабетической ретинопатией препаратов догозогексаеновои кислоты достоверно улучшает клиническое течение заболевания.
Таким образом, назначение препаратов Омега-3 ПНЖК больным СД2 можно считать вполне оправданным, особенно если учесть то положительное влияние, которое Омега-3 ПНЖК оказывают на показатели липидного обмена, артериального давления и свертываемости крови, которые закономерно нарушаются у данной группы больных.
Похожие записи